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飛克FAAC在改善糖尿病之應用

by 飛克技術研發中心 2022-08-15

該研究是依據衛福部頒訂「健康食品之調節血糖功能評估方法」,進行飛克FAAC調控血糖功能試驗的設計。建立糖尿病實驗動物模式後,藉由觀察空腹血糖值、葡萄糖耐量、飲食耐量、醣化血色素或其他一般生化分析等項目,同時也與糖尿病使用的常用藥物二甲雙胍(Metformin)進行功效比較,驗證飛克FAAC是否具有調節血糖作用。

「二甲雙胍(Metformin)」主要機制是藉由降低肝臟製造葡萄糖的量、減少腸道吸收葡萄糖、以及增加人體對糖分的利用,來達到降血糖的作用。因為此藥較不會造成低血糖的副作用,所以常被當作糖尿病治療的第一線藥物,較常見的不良反應包括腹瀉、脹氣等。值得注意的是,metformin主要經由腎臟代謝,因此使用此藥品前及用藥期間,定期檢查腎功能非常重要。
依據衛生署核准的metformin藥品仿單記載,該藥有導致「乳酸中毒」的風險。乳酸中毒是metformin罕見而嚴重的不良反應,雖然機率極低(約十萬分之三),卻有一半的患者因此死亡,大多是腎功能不全的患者。此外,高齡者、心臟衰竭、肺部疾病、肝臟功能不佳者、嚴重感染、脫水、酗酒、以及與顯影劑併用(兩天內)等,也都是metformin的使用禁忌。
但糖尿病患者,多半為高齡者,且常伴隨有肝臟功能與腎臟功能代謝不佳的狀況,因此找到可控制血糖、且不額外增加肝、腎臟功能負擔之保健品,為本研究之目的。

實驗方法

1.糖尿病模式動物建立:
將數隻6週大C57BL/6J雄鼠(購自於財團法人國家實驗研究院國家動物中心)先給予一般飲食適應一週後,利用腹腔注射每公斤240毫克(mg/kg)菸鹼醯胺(nicotinamide),15分鐘後再注射100mg/kg鏈佐黴素(streptozotocin,STZ);2天後,再以同樣的劑量與方式注射一次,接著給予高脂飲食(60%脂肪);再歷經2個月後,挑選出空腹血糖高於140mg/dl及葡萄糖耐受不良(即注射葡萄糖兩小時後,血糖無法回到正常範圍)之小鼠,以形成第二型糖尿病鼠。

表一、糖尿病動物模式建立

實驗結果

一般糖尿病患者的「空腹血糖」會長期高於一般正常人,同時也會產生「葡萄糖耐受不良」的症狀、以及糖化血色素長期過高的狀況。以下就飛克對於改善前述症狀之功效進行逐一驗證。


圖2.糖尿病患者無法有效控制血糖,造成之長期血糖過高、血糖代謝不良之症狀

1.飛克FAAC調節血糖作用之測試

(1)空腹血糖值測定
高血糖動物持續給予高脂飲食以及分別高、低劑量之飛克三個月後,採血測定隔夜空腹血糖值,與無使用飛克FAAC者進行空腹血糖值比較,檢測身體在一般狀態下之血糖高低。
很明顯在使用高、低劑量組的飛克FAAC狀況下,糖尿病患者的血糖皆可獲得有效的控制。


圖3. 使用高、低劑量飛克FAAC皆可有效控制糖尿病患者的血糖恆定

(2)葡萄糖耐受度測定(Glucose tolerance test)
糖尿病患者另一特徵為「葡萄糖耐受性不良」(Impaired Glucose Tolerance, IGT)意指對葡萄糖的忍受能力降低的意思,因此如果給予葡萄糖時,會很容易讓血糖升高。
實驗中以口服(1 g/kg)方式給予糖尿病小鼠葡萄糖,然後分別在給糖前、糖後的30、60、120分鐘採血測定血糖值。
於下圖4結果顯示,僅給予低劑量飛克FAAC,即可改善糖尿病小鼠的「血糖控制能力」,且效果與糖尿病藥物-二甲雙胍(Metformin)相當。

圖4.飛克FAAC v.s 二甲雙胍,兩者對於飯後血糖控制能力皆有良好功效

(3)血糖調節能力: [血糖濃度x單位時間變化]曲線下面積(Area Under Curve, AUC)測定
測量糖尿病小鼠在餵食葡萄糖後2小時內之血糖值變化,並根據時間畫成一曲線,計算曲線下面積,作為檢測血糖調節之能力強弱。 結果如下圖5所示,二甲雙胍組及飛克FAAC組皆對於葡萄糖耐受度均有所改善,且經計算血糖曲線下面積-AUC (圖5),顯示飛克FAAC只需要低劑量即比高劑量的二甲雙胍組皆具有良好控制葡萄糖耐受度的效果。

圖5.低劑量飛克FAAC可強化「血糖調節之能力」效果與二甲雙胍(Metformin)相似

(4)改善胰島素抗性測試:
胰島素抗性(Insulin Resistance;IR)是指人體肝臟、肌肉、脂肪細胞對胰島素的敏感性降低,血液的葡萄糖無法順利進入細胞中進行分解及能量的提供,身體為補償此反應,讓胰臟分泌更多的胰島素,導致患者血液中有高濃度胰島素的現象。下圖6之試驗結果顯示高、低劑量飛克FAAC皆可改善「胰島素抗性」,提高胰島素敏感度,且效果較二甲雙胍來的好。


圖6. 高、低劑量飛克FAAC可改善「胰島素抗性」,提高胰島素敏感度,且效果較二甲雙胍組好。

(5)糖化血色素測試:
糖化血色素一般為「血糖平均值」,可反映抽血前 3 ~ 4 個月內血糖控制的情形。糖化血色素的測量主要是作為糖尿病的診斷測試,也可以用檢視糖尿病患者的血糖控制是否穩定正常的評估追蹤數值。

若糖化血色素長期都在高過標準的狀態,則表示身體胰島素無法發揮作用,使得血糖無法正常代謝利用,過多的血糖會使身體處於長期發炎狀態,除了傷害肝臟與腎臟的代謝,也會連帶影響神經退化與心血管系統、以及關節發炎等諸多慢性共病發生。

試驗結果顯示,低劑量飛克FAAC可有效降低糖化血色素,顯示飛克可長期有效控制血糖的效果與目前使用的糖尿病藥物「二甲雙胍Met」效果相當。

圖7. 低劑量飛克FAAC可改善「糖化血色素」降低血液累積過多糖分造成的長期發炎狀況。

實驗結論

以上結果顯示,二甲雙胍組及飛克FAAC低劑量組之胰島素抗性結果最佳,且飛克FAAC低劑量組的HOMA-IR值由控制組之8.59降到2.17,甚至比二甲雙胍組的4.53更為有效;以上數據顯示飛克FAAC低劑量組在改善以下症狀表現,皆較高劑量的二甲雙胍(MET)組更為有效:
(1.)空腹血糖值、
(2.)糖化血色素恆定維持
(3.)改善胰島素抗性HOMA-IR、
(4.)提升胰島素敏感度

而且飛克FAAC所使用的劑量遠低於二甲雙胍,且通過臨床安全性試驗,對人體無任何副作用。根據以上實驗的結果,我們可以證實飛克FAAC對於治療糖尿病病症,具有顯著的功效。

試驗證實-飛克FAAC可有效降低血糖、增加胰島素感受性,改善糖尿病

2022-08-15 0 留言
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飛克FAAC飛克應用其他

飛克FAAC應用於改善動物皮膚搔癢症與退化性關節炎相關研究

by 飛克技術研發中心 2022-08-09

家中寵物貓狗常見的皮膚病,除了因為異位性皮膚炎之外,細菌感染也是常見原因。其實大多是免疫系統過度活躍,而造成的過敏,因此目前主要都使用「免疫抑制劑」類的藥物

異位性皮膚炎-免疫系統失調+細菌感染問題

目前寵物的異位性皮膚炎,藥物治療方式概分下列四種:

1.類固醇

最常使用、效果也最顯著的類固醇,但對肝腎影響也嚴重。在臨床上最常使用且效果非常好,止癢效果顯著。治療異位性皮膚炎,需要先讓狗狗『不癢』,才有辦法進行下一步,否則除了狗狗生活品質不好外,二次感染也無法好轉。
但類固醇潛藏的副作用!不僅傷肝腎、還會降低免疫力
固醇可以快速緩解症狀,但長期使用類固醇也會潛藏了許多副作用,包括:肝指數上升、腎臟受損,多渴多尿、容易疲累急喘、皮膚品質變差、肚子下垂等副作用。所以如果服用類固醇一段時間後,就要再回診,請醫師慢慢調降類固醇劑量,並且逐漸轉換成更安全的免疫抑制劑用藥。

2. 環孢黴素(Cyclosporine)

「環孢黴素」,屬一種鈣調磷酸酶抑制劑,被廣泛用於預防器官移植排斥的免疫抑制劑。它藉由抑制T細胞的活性跟生長而達到抑制免疫系統的活性。」效果較好且安全性佳,較不會出現全身副作用,但仍可能有長期免疫影響的副作用,且費用相對昂貴。若是體型較大的狗狗,藥費可能不便宜。
建議和獸醫討論該如何從類固醇慢慢地換成其他免疫抑制劑,才不會導致換藥太快,血液來不及累積足夠的藥物濃度而影響治療效果,而需要反覆治療。

3.單株抗體型止癢藥物

一些新型的抗體型藥物能阻斷體內的搔癢機制,達到止癢效果。其中研究較最多的分別是口服劑型的安癢快(Apoquel)和針劑劑型的安逸膚(Cytopoint),兩種藥物控制搔癢的效果都非常好!類固醇相關的副作用較少,屬於相對安全的藥物。但是缺點就是價格相當昂貴,每次一針至少都要兩三千起跳;每4-8周都還要再打一次,直到醫生評估復原。

4.細菌、寄生蟲感染,也是造成毛寵搔癢,皮膚掉毛或潰爛的主要原因之一

但重要的是,如果不是單純異位性皮膚炎,而是來自細菌、寄生蟲感染造成的搔癢,除了價格昂貴外,治療成效也會大打折扣。

胺基酸螯合亞鐵改善動物「長期皮膚病」與「關節老化退化」

  • 有效抑制動物異位性皮膚炎,大幅降低寵物貓、犬的皮膚搔癢症狀
  • 可降低關節腫脹、保護貓犬關節軟骨,消除關節腫脹
  • 減緩寵物貓犬的行走困難,保護關節靈活

[科學實證1]:亞鐵胺基酸螯合物使用後,降低關節發炎退化狀況

圖1、使用亞鐵胺基酸螯合物,可有效減少關節免疫細胞聚集,減緩關節發炎腫脹症狀

[科學實證2]:使用亞鐵胺基酸螯合物,可降低關節滑膜異常增生,減緩關節炎造成的關節疼痛腫脹

正常狀況下,關節腔內面有一層精緻的滑膜,可分泌關節滑液,以潤淜和保護關節。罹患類風濕性關節炎時,滑膜產生發炎反應,關節因發炎細胞的聚積而有紅、腫、熱、痛的現象。這種發炎反應嚴重時甚至侵犯整個關節,破壞軟骨甚至骨骼。若缺乏適當治療,關節終將變形、僵直而無法活動。

圖2、依據臨床試驗結果顯示,有使用亞鐵胺基酸螯合物組的動物關節發炎程度較低;未使用用亞鐵胺基酸螯合物的對照組發炎狀況嚴重,因此用亞鐵胺基酸螯合物對有延緩或改善病程、降低跛行發生率及炎症反應程度現象的效果。

[科學研究實症]:有效減少寵物皮毛上之細菌及黴菌

一般寵物貓狗皮毛上常帶有金黃色葡萄球菌、變異鏈球菌、沙門氏桿菌、黴菌等,即是造成常見的寵物皮膚病主因。寵物會因毛囊發炎而讓動物過度舔拭或搔抓,造成皮膚出現傷口而導致細菌感染。飼主接觸到寵物皮毛上的感染菌,也有可能會造成共同感染的狀況。

有使用飛克FAAC的動物都會讓皮膚快速修復且維持皮膚健康狀態,專利試驗證實使用飛克FAAC具有減緩異位性皮膚炎的效果。

參考文獻:
1. Kristensen, S., Haarløv, N.,& Mourier, H. (1978). A study of skin diseases in dogs and cats. IV. Patterns of fleainfestation in dogs and cats in Denmark.Nordisk veterinaermedicin ,30 (10), 401

2.Desensitization in Iron Product Allergy, Case Reports Acta Haematol. (2020;143(5):496-499. doi:10.1159/000503768)

2022-08-09 0 留言
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飛克FAAC健康專欄飛克相關科學研究其他

「精胺酸+聯合補充劑」對勃起功能障礙(ED)的有效應用

by 飛克技術研發中心 2022-07-28

「精胺酸+聯合補充劑」對勃起功能障礙(ED)的有效應用:系統性臨床評估彙集與整合分析

The Journal of Sexual Medicine, 16(2):223-234, 2019
DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.12.002

 

2019年發表在The Journal of Sexual Medicine(性醫學雜誌)的彙總性整合分析,共系統性回顧整合了六篇(共計十項)的隨機對照臨床試驗,顯示使用精胺酸的患者與安慰劑組相比,單獨17天至12週的時間,能夠有效改善輕度至中度的性功能障礙;如果合併其他與一氧化氮相關的補充品,如鐵質補充劑(增加神經末稍iNOS一氧化氮的產出)、或是育亨賓(活化內皮細胞nitric oxide synthase,增加cAMP),其效果更加顯著。

 


圖1. 精氨酸產生的iNOS/cGMP訊號傳遞鏈

 

iNO/cGMP訊號傳遞,基本體內引起陰莖勃起的過程:一氧化氮合成酶(induced Nitric Oxide Synthase,iNOS)在海綿體平滑肌中催化L-精氨酸(L-Arginine)產生一氧化氮(iNO)。一氧化氮為高度親脂性氣體,進入平滑肌細胞,與可溶性鳥苷酸環化酶(Soluble Guanylyl Cyclase,sGC)結合,把三磷酸鳥苷(Guanosine Triphosphate,GTP)轉成環鳥苷磷酸(Cyclic Guanosine Monophosphate,cGMP),增加cGMP在細胞的表達,cGMP引起海綿體平滑肌和血管舒張,啟動陰莖勃起。

目的

評估精氨酸補充劑作為對於勃起功能障礙(erectile dysfinction, ED) 的治療作用。

方法

從多個數據庫(Google Scholar、PubMed、Medline、Embase、Kiss、DBpia 和 Cochrane 數據庫)中彙整截至 2018 年 4 月發表的評估精氨酸補充劑功效的研究。比較精氨酸補充劑與安慰劑或不治療的研究;對於輕度至中度 ED 嚴重程度的患者;包括:
(1.)陰莖勃起改善率
(2.)國際勃起功能指數(IIEF)評分
(3.)不良反應率

彙總分析「單獨使用精氨酸」和「精氨酸搭配其他營養補充品組合」進行效能比較分析。

 

臨床評估彙整結果

1. 改善陰莖勃起率(ED):
彙整了10項隨機臨床研究結果,包括 309 名患者。分析後以檢查精氨酸單獨和補充劑與精氨酸聯合對 ED 的影響。精氨酸與其他補充劑(如:亞鐵、育亨賓)聯合使用可顯著改善 ED(OR 18.93 [1.69, 212.21], P =0 .02、I2=80%),結果顯示精氨酸作為組合療法將具有更好的療效。

 

圖2.⽐較[單獨補充精氨酸]v.s[精氨酸+鐵or其他補充品併用]治療後 ,結果顯示精氨酸合併使用鐵或其他補充品,對於勃起改善度更佳。

 

2. IIEF-5勃起功能國際指數:
單獨使用[精氨酸]和與[精氨酸+聯合補充劑]組合均觀察到 IIEF 總體滿意度評分顯著提高,[精氨酸+聯合補充劑]相比,組合療法的評分顯著更高。包括233名受試者的隨機臨床研究中,總整分析顯示[精氨酸+其他補充劑]併用,可顯著提高性交滿意度。精氨酸單獨組則沒有顯著差異;相較之下,與精氨酸加上補充劑組表現出具有臨床意義的顯著差異改善。

 

圖3. [單獨使用精氨酸]與[精氨酸+聯合補充劑]相⽐,組合療法的性交滿意度評分具顯著的改善度。

 

3. 不良反應率:
在216明補充精氨酸的患者中,僅有16名患者經歷了輕微的不良反應(8.3%)。不良反應包括頭痛、瘙癢和失眠,未觀察到嚴重不良反應。精氨酸單獨組出現的發症更少,99名患者中只有2名(2%) 報告了不良反應。

 

研究結果

總共有 10 項隨機對照臨床試驗符合納入標準,報告了 540 名 ED 患者的結果。分析表明,與安慰劑或不治療相比,劑量範圍為 1,500 至 5,000 毫克的精氨酸補充劑可顯著改善 ED(優勢比,3.37 [1.29, 8.77],P = .01,I2 = 44)。精氨酸補充劑還顯著提高了 IIEF 子域總體滿意度、性交滿意度、性高潮功能和勃起功能的得分,而 IIEF 性慾得分保持不變。精氨酸治療組的不良反應率為8.3%,安慰劑組為2.3%,均不嚴重。

 

臨床意義

臨床上使用,可向輕度至中度 ED 患者推薦「精氨酸+亞鐵補充劑」或是「精氨酸+碧蘿芷(松樹皮萃取物)」,作為有效良好改善勃起障礙的營養補充劑。

 

結論

我們的系統性評估彙總和整合分析的結果為精氨酸補充劑對輕度至中度勃起障礙(ED)的有效性提供了確切的證據。彙整共計多達十項的隨機對照臨床研究,證實精氨酸+聯合補充劑(包含鐵補充劑、育亨賓等),對於效改善的患者發揮重要的作用。

 

參考文獻

1. Rhim HC, Kim MS, Park Y-J, et al. The Potential Role of Arginine Supplements on Erectile Dysfunction: A Systemic Review and Meta-Analysis. J Sex Med 2019;16:223e234.

2022-07-28 0 留言
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鐵質補充對促進睪固酮生合成、精子生成與生殖能力提升有顯著助益

by 飛克技術研發中心 2022-07-27

輔仁大學保健營養學系團隊所進行的一項研究指出, 證明鐵的補充能有效地提升男性精子生成的數量和質量,使男性的性能力提升並增加受孕的機率,且不會影響到正常人體的功能,主要是鐵的補充可促進男性睪固酮(男性賀爾蒙)生合成以及增加精蟲質與量。[1]

鐵缺乏(Iron deficiency)為全球最常見的微量營養素缺乏症。過去研究顯示,鐵缺乏會增加體內氧化壓力以及降低抗氧化能力。然而,在男性不孕症之研究指出,男性體內氧化壓力過高會影響睪固酮生合成進而降低血清睪固酮濃度,也易造成生殖細胞凋亡,導致性功能障礙以及不孕症。
Mehta等人於2018年發表的研究,給予缺鐵性貧血患者鐵補充,評估治療前後性荷爾蒙濃度及精液品質參數的變化,結果顯示,治療貧血後性荷爾蒙濃度及精液品質參數都有顯著增加,其中原本性荷爾蒙濃度及精液品質為異常的患者改善效果更好[2]

而根據先前的研究,給予雄性缺鐵大鼠鐵補充,評估鐵補充對睪固酮濃度及生合成酵素表現、睪丸精子生成與細胞凋亡的影響,結果發現,缺鐵組的血清睪固酮濃度顯著降低,生合成酵素蛋白表現量也有類似趨勢;分析其睪丸組織型態,鐵缺乏會導致睪丸精細胞成熟度降低;此外,缺鐵組的超氧化物歧化酶、過氧化氫酶與麩胱甘肽過氧化物酶活性明顯下降,並提升細胞凋亡相關因子的蛋白表現。而給予鐵補充後,可使睪固酮濃度恢復至正常值,部分改善異常的睪丸組織型態;在抗氧化酵素活性及細胞凋亡部分,鐵補充也可降低睪丸氧化壓力與細胞凋亡相關因子表現量。顯示鐵缺乏或鐵過量時都可能藉由調節氧化壓力而損傷生殖功能。

 

圖1.缺鐵狀況下,睪丸組織鬆散空洞化(右);反之,補充足量鐵質,可使睪丸組織健康緻密(左)

 

對比於目前用於幫助改善性功能障礙的威而鋼(Viagra)可以說是二十世紀末最暢銷的藥物。但事實上,威而鋼並非萬靈丹,尤其對於在已經在服用心血管類藥物(高血壓、心臟病、心絞痛之藥物)、或是肝臟功能低下(脂肪肝、慢性肝炎)的人,此時若使用威而鋼就具有相當造成休克或致死的危險性。也因此上市至今,已有不少服用威而鋼後致死的案例被報導出來。目前較輕微的副作用可能有臉潮紅,頭痛,視覺模糊、視網膜病變,頭暈,肌肉痠痛等,而絕對禁忌就是併用硝酸鹽或硝化甘油等心血管相關藥物,若併用威而鋼可能會導致休克瘁死。[3]

過去男性鐵質營養狀態很少被重視,但許多研究已證實,補充適量鐵質,會促進男性睪丸抗氧化酵素系統、精子活動與精子型態、數量的提升,是維持正常生殖功能活力的重要調控因子,用平日營養補充鐵質的方式,既可避免使用威而鋼造成的風險,也能達到提升生殖能力的效果。

 

參考文獻:
1. 鐵補充對雄性缺鐵大鼠睪丸睪固酮生合成、精子生成及細胞凋亡之影響, 廖苑如,輔仁大學營養科學系, 2016
2. Mehta, S., et al., Assessment of Pituitary Gonadal Axis and Sperm Parameters in Anemic Eugonadal Males Before and After Correction of Iron Deficiency Anemia. J Assoc Physicians India, 2018. 66(9): p. 11-12.
3. 威而鋼Viagra-100mg仿單, 輝瑞藥廠

2022-07-27 1 留言
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年輕人該補鈣嗎?「存骨本」年輕就該開始

by 飛克技術研發中心 2022-07-04

年輕努力多增加10%的骨密度,骨質疏鬆症延緩發生13年。

國際骨質疏鬆基金會(International osteoporosis foundation)於2021年底的報告就明確指出,如果能在年輕時期努力多增加10%的骨密度,就可使骨質疏鬆症的發生延緩13年。

一日鈣質建議補充量 兒童、成人大不同

而一天要補充多少鈣質呢?幼兒到成人各階段所需的補鈣量都有所不同:

  •  0-6歲:300-600毫克
  •  7-9歲:800毫克
  •  10-12歲:1000毫克
  •  13-18歲:1200毫克
  •  成人:1000毫克

 

圖1.各年齡層 每日建議鈣攝取量

台灣兒童、青少年和8成以上成人鈣攝取不足

衛生福利部-國民健康署從95年起開始進行「國民營養健康狀況變遷調查」,發現九成以上國人的鈣質都嚴重攝取不足。因此衛福部建議每天 1.5-2 杯牛奶補充鈣質,大約可以達到建議量的一半,其他的鈣質可以從高鈣食品、或是鈣質補充劑補足。

圖2.台灣各年齡層鈣質攝取不足人數的比率(資料來源:衛生福利部國民健康署)

 

鈣質容易不足的四大族群

  •  發育中兒童
  •  更年期後女性
  •  三高族:長期服用降血脂、降血壓、降血糖、類固醇藥物
  •  上班族:每日習慣喝咖啡、缺乏運動

糖尿病、高血壓、高血脂等國人常見的慢性心血管疾病藥物,以及類固醇藥物的長期服用,是造成骨質疏鬆症的危險因素。血糖控制較差的人,以及使用胰島素的人骨折風險最高。糖尿病的一些併發症,例如神經損傷、肌肉無力、低血糖事件和視力受損問題也會增加跌倒和骨折的風險。
雖然骨密度下降是衰老的正常現象,如果能在青少年時期最大限度地增加顛峰骨質量與骨密度,培養有利於骨骼健康的良好運動及飲食習慣,是幫助預防中年後罹患骨質疏鬆症的重要健康觀念。

鈣質補充小撇步

鈣質最好是由食物中獲得,但是須注意下列事項:

1. 鈣質營養補充品每日不要超過1500毫克。
2. 選擇吸收率較高的鈣補充品(如:胺基酸螯合鈣),以避免沉積結石
3. 同時服用維他命D,或喝少量牛奶,有利鈣質的吸收。

 

參考文獻

1.”Further food facts and bones-looking beyond calcium and vitamin D”, International osteoporosis foundation,Dec. 2021
2.「國民營養健康狀況變遷調查」,衛生福利部-國民健康署, 2014

2022-07-04 0 留言
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「補鈣達人」五大重點一次抓

by 飛克技術研發中心 2022-06-13

那些食物富含鈣?

富含鈣質的食物很多,前三名分別為:奶類、蛋類以及豆類(製品)、海產類,藉由日常生活飲食中均衡攝取當然是很好的方式。

但伴隨著國人生活習慣改變,忙碌的外食族變多,或發育中的青少年、孕婦、老年人的補鈣需求更是迫切。另台灣素食者眾多,顯然素食者可充足鈣質之來源選擇更少,考量到吸收率與方便性,從保健食品中補充鈣質,不外乎是一個方便又高效的方式。

若是藉由保健食品補充鈣質,什麼時間吃最好呢?臨床醫學上研究發現:「睡前吃最好」。在睡前補鈣,可減少因進食產生的交互作用,同時提高吸收率與生物利用率。還可以幫助穩定情緒,提升及幫助睡眠品質。這和睡前喝牛奶可以幫助睡眠的道理是一樣的~

鈣的種類好多?該挑哪個好?

市面上鈣的保健食品有百百種,在這種情況下該怎麼選才好呢?關於鈣的種類又有:海藻鈣、碳酸鈣、磷酸鈣、牡蠣鈣、珍珠鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、牛奶鈣或胺基酸螯合鈣…等等。我們選取市面上最常見的 5 種鈣來做比較,整理成比較圖表,快速帶你從入門變成補鈣達人!

圖1.市售各種鈣質補充品吸收率與特點

由上圖我們可以了解到:

各種鈣吸收率:胺基酸螯合鈣 >海藻鈣> 檸檬酸鈣 > 乳酸鈣 >碳酸鈣

當然均衡的飲食會有助於鈣的吸收。飲食中的蛋白質及鈉﹙鹽﹚含量如果過多,會促進腎臟排洩鈣質,而綠色蔬菜內的草酸(如:菠菜等),也容易與鈣質結合成「草酸鈣」沉澱,因此平日飲食應避免同時與鈣一起食用。

補鈣保健品-錠狀、膠囊各種不同劑型,該如何選擇?

補鈣要選擇最常見的「鈣片」、還是「膠囊」、好呢?

一般錠劑鈣片 = 鈣粉 + 賦形劑 + 黏著劑 + 化學合成物+調味劑

素食膠囊產品 = 鈣 + 維生素D+天然植物膠囊

我們身體真的不需要這些額外的賦形劑、黏著劑和化學合成物!而素食的植物性膠囊,又更是比一般動物性膠囊在溶解度、穩定性高上許多,成本當然也比較貴。當然錠劑有效成分來得較少、相對價格較低,同樣亦會吸引消費者選擇的原因之一,這就依個人預算與功效訴求,而選擇適合每個人不同型態之產品。

市售許多產品,除鈣之外,還額外添加鐵、鋅、銅、錳等許多複方礦物質,一次就可以吃到很多種,這樣比較划算吧?

鐵、鋅、銅錳等不同礦物質,同時存在小腸中,會有競爭關係而會干擾鈣質的吸收;因此在選擇時,仍以單方較佳;而不同礦物質,儘量要分開時間使用,才不至於花了錢,卻無法得到原先想要的預期保健效果。

補鈣 + 維他命D-促進鈣質利用好吸收

除了選擇好吸收螯合鈣、還要補充維他命D。

常見到新聞報導:「婦人常吃鈣片仍骨質疏鬆,原來是缺少維他命D」。

因維他命D幫助鈣質吸收、調節鈣平衡,使骨骼強健,避免骨質疏鬆、骨質脆化與軟骨症。

維生素D最主要的來源,就是「曬太陽」,但這個要「看天吃飯的維生素」,當天氣不好,基本上維生素D就很難吸收的足夠。

因此看到市面玲瑯滿目的鈣片時,選擇具高吸收率的鈣+維他命D的素食膠囊產品,會是最方便、最健康的選擇。

2022-06-13 0 留言
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攝護腺保養「鋅」知識,讓你下半生都開心

by 飛克技術研發中心 2022-05-12

早期攝護腺癌大多數沒有顯著的症狀 容易被誤認和攝護腺肥大相關

台灣每年約有將近 5,000 位攝護腺癌(即:攝護腺癌)之新個案,其中 7 成為所謂“局限性攝護腺癌(localized prostate cancer)”,即癌細胞尚未轉移到遠處器官,如淋巴結、骨頭、肺或肝等。局限性攝護腺癌又可分為 2 大類,腫瘤細胞局限在攝護腺被膜內,及腫瘤細胞已吃到攝護腺被膜外,但是尚未轉移。前者可說是“早期”攝護腺癌(T1或T2),後者可說是“中期”攝護腺癌(T3或T4)。

 

圖1.「攝護腺」又稱「攝護腺」,為男人特有的一種腺體,它的功能可能和生殖有關,因為它會分泌一種乳白色的液體以供精子生存於其中。

攝護腺癌的治療原則是:

 早期攝護腺癌:手術切除、放射線治療、冷凍治療、積極監控、或僅追蹤觀察。
 中期攝護腺癌:放射線+荷爾蒙治療、手術切除、荷爾蒙治療、或僅追蹤觀察。

綜上共通點,即是將腫瘤部分利用各種方式進行切除並持續追蹤,以防止腫瘤繼續擴散。

 

圖2.2020年台灣十大癌症死因,攝護腺癌(前列腺癌)名次竟逐漸攀升

 

攝護腺癌好發於60至80歲男性 男性50歲後攝護腺癌風險快速上升

攝護腺癌大多進展速度緩慢,相較於其他癌症,攝護腺癌可能較有機會及時把握診斷與治療的時機,但近年來國人攝護腺癌的發生率與死亡率卻逐年增加。由於早期攝護腺癌大多數沒有顯著的症狀,如果有症狀也容易被誤認和攝護腺肥大相關,往往就醫確診時已是中後期癌症。國人男性於50歲後大約有5成會出現攝護腺肥大問題,且比例隨著年齡增加。也因攝護腺肥大屬良性增生,當攝護腺癌的症狀被誤認只是攝護腺肥大,就易使人掉以輕心,反而延誤及早診斷治療的時機。

鋅在攝護腺疾病中的作用

攝護腺疾病是當今疾病的普遍原因。攝護腺腫大發炎的患者與正常健康人相比,其血漿鋅濃度較低,尿鋅濃度增加,也就是攝護腺炎與鋅在身體中的濃度呈負相關。最近的一項研究發現,鋅治療可能有助於治療這種疾病。已經證明,鋅可以阻斷導致攝護腺炎的慢性發炎細胞因子的作用。與僅使用抗生素治療相比,使用鋅和抗生素已被證明可以降低慢性攝護腺炎症狀的嚴重程度和疼痛,以及降低尿道內壓力,適度的補充鋅,也可能是這些攝護腺疾病的潛在治療及預防策略。

根據統計,男性國人到了50歲以後,半數會有攝護腺肥大的症狀,70歲時罹患率甚至高達8成。攝護腺肥大是攝護腺的良性細胞增生,可以透過藥物及飲食調整來治療。
攝護腺疾病包括肥大、發炎、癌症3種,攝護腺一般大小約直徑3公分,其中攝護腺肥大的原因與年齡最有關聯,也與雄性激素、發炎、肥胖、腰圍過寬有關。
營養師建議,中年男性應該多攝取含有膳食纖維、鋅、硒、茄紅素、大豆異黃酮的食物,例如蔬果、南瓜籽、牡蠣、番茄、豆製品等等富含鋅的食材,有助於保養攝護腺,預防攝護腺疾病。

2022-05-12 3 留言
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肝臟病變

by 飛克技術研發中心 2021-11-18

肝臟是全身最大的器官,主要功能就如同是身體的「有毒廢物處理工廠」,負擔著身體大部分的新陳代謝功能。肝臟在每分鐘約處理1.5 公升的血液,濾掉並處理血液中的老舊血球細胞、含氮廢物(尿酸)、藥物、酒精等等。在人體中主要具有五大重要的生理功能。它不但負責生產(合成)、加工(轉化),也負責解毒、排泄及儲存(調整代謝)的功能。

1. 生產(合成分泌)功能:
肝臟能利用胃腸吸收進來的養份合成人體所必須的各種醣類、脂肪、蛋白質及部份荷爾蒙。有許多蛋白質如白蛋白、血液凝固因子及各種酵素(如GOT、GPT)等都是人體重要生理功能所必需的。

2. 加工(養份轉化)功能:
肝臟能將進入人體內的藥物轉化成有活性的形態以發揮作用。相反地,它也能將某些人體產生的荷爾蒙去活化性,其功用就類似加工廠的功能一樣。例如脂肪代謝,就是肝臟分泌的膽汁,進到腸子裡協助分解、利用脂肪,產生人體活動的主要能量。肝臟每天平均需分泌補充高達一公升的膽汁,來進行各種的新陳代謝。人體運動時,將儲存的肝醣轉變為葡萄糖,供給身體能量需求。

3. 解毒功能:
不論是外來的或胃腸道產生的毒素皆需肝臟解毒才能排出體外,如蛋白質代謝最後產生的氨氣需經肝臟轉化為無毒性的尿素,再經由腎臟排出。

4. 老舊細胞回收處理功能:
人體內老化的紅血球會被脾臟破壞,其內部的血紅素最後轉變為膽紅素,肝細胞能將膽紅素攝入,水解化,排入膽汁中,最後流入腸道排出體外。

5. 儲存(養份儲存)的功能:
肝臟可以將過剩的葡萄糖轉變為肝醣,並將過剩的脂肪酸轉變為脂質儲存起來。 當人體缺乏能源時,肝醣及脂質時會被分解成葡萄糖或脂肪酸以供細胞產生能 源。由以上可知肝臟具有調整新謝的作用。

肝臟對人體如此重要,其特殊的再生功能也很厲害,只要還有四分之一的肝臟,器官就可以再生為原始大小並恢復完整功能,這也是為什麼肝臟捐獻者可以捐出一半的肝臟並繼續生存的原因。過多的脂肪對肝臟有害。但在正常情況下,這個重要器官的脂肪含量約為10%。

膽汁也能代謝其它巨量營養素(蛋白質和碳水化合物)。因此,肝臟的膽汁生成是分解大量飲食並確保整體健康的關鍵。
肝臟不僅僅是人體的生產工廠和新陳代謝的主力,它還能為各種重要營養素提供儲存空間,包括糖原(儲存的葡萄糖)、鐵、銅和各種脂溶性維生素。
您吃入體內的食物都會被肝臟過濾。肝臟能吸收並處理飲食中的營養成分、毒素、藥物、酒精與激素(賀爾蒙)。
除了過濾外,肝臟還有許多與血液有關的功能。肝臟產生的膽汁有助於身體支持維生素 K 形成血塊,它也能:
在血清中產生重要的蛋白質(清蛋白)
形成調節血壓的激素( 血管收縮素)
分解的血紅蛋白中的膽紅素
肝臟幫助提供人體的免疫力。 您的兩種免疫防禦能力——先天性和適應性——都是由人體第二大器官來維護。
您的肝臟是一個轉換站,它透過門靜脈輸送決定人體所需的營養,之後進行儲存及處理,再送至排毒過程或化成廢物排出體外。
一提到肝臟,您第一個想到的可能就是排毒功能。它透過兩個階段排出您所吸收的有毒物質。第一道肝臟的排毒途徑(第一階段)為中和化合物,而第二階段則是處理第一階段的副產物並使之與水溶合以便清除。
穀胱甘肽是人體中最重要的抗氧化成分之一。身體會進行合成功能,因此您的體內都能找到穀胱甘肽。由於它用於第二階段的排毒過程,因此肝臟中的穀胱甘肽濃度比身體其它部位高達 10 倍以上。

肝臟病變因子&肝臟病變:四部曲— 肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌

1. 肝炎
不同的原因會引起不同的肝炎,其中主要分為兩大類:病毒性肝炎與非病毒性肝炎。
《病毒性肝炎》
(1) B型肝炎
主要由體液血液、經過親密接觸或輸血、注射…等途徑而傳染,此外,打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀、及性行為都有可能傳染B型肝炎;此外,如果孕婦是B型肝炎帶原者,在分娩時也可能將病毒傳染給新生兒。

(2) C型肝炎
C型肝炎的傳染途徑跟B肝類似,也和B肝一樣容易轉變成慢性肝炎,導致肝硬化或肝癌。根據統計,輸血感染C肝後,約有一半以上會變成慢性C型肝炎;而慢性C型肝炎患者經過一、二十年後約有20~40%會發展成肝硬化。台灣地區C型肝炎患者大約有二十~四十萬人,雖然不像B肝那麼多,但一般人對C型肝炎認識不夠,很多C肝病人是一直到肝硬化甚至肝癌末期,才知道原來自己很早就得了C型肝炎。

《非病毒性肝炎》
有些肝炎並不是由病毒引起的,而是由其他因素直接造成肝臟發炎,稱為「非病毒性肝炎」。最常見的有:酒精性肝炎、藥物性肝炎。
(1) 酒精性肝炎
俗話說「喝酒傷肝」,因酗酒所導致的肝炎就是「酒精性肝炎」。酒精本身會直接或間接破壞肝細胞,抑制肝細胞合成白蛋白,不但會造成酒精性肝炎、導致肝的纖維化;久而久之甚至會變成肝硬化或肝癌。

(2) 藥物性肝炎-越補越大洞
藥物大多經過肝臟腎臟代謝、吃藥不當時肝臟腎臟最先受害,台灣人常強調藥補食補,有病吃藥、沒病吃補,反正總要吃點兒什麼來強身。其實無論吃藥或進補不當,都有可能造成「藥物性肝炎」,不但強不了身,反而越補越大洞。我們所服用的藥物不管是吃的、抹的還是打針的形式,其代謝的過程幾乎都與肝臟、腎臟有關,藥物與肝臟之間的交互作用十分密切。所以,用藥不當時,肝臟就可能受到傷害引起肝炎。

2. 脂肪肝
一般來說脂肪肝不算病,如果是肥胖、營養過剩所造成的,只要控制飲食、減肥就可以了;但如果是酗酒引起的脂肪肝,就有可能從酒精性肝炎演變成肝硬化甚至肝癌。

3. 肝硬化
肝硬化,顧名思義就是肝變硬了,失去正常的柔軟性,摸起來像木板或石頭一樣硬梆梆,就稱為「肝硬化」。正常人的肝臟應該像菜市場賣的豬肝一樣,看起來表面是平滑的,摸起來是軟軟的,這是因為正常的肝臟除了柔軟的肝細胞外,很少有纖維組織,一旦肝臟因各種原因使得肝組織發炎、肝細胞壞死,纖維組織隨之增生,整個肝臟被纖維組織分割成許多小結節,纖維組織一增多,整個肝臟也就變硬了。

4. 肝癌
經過多次的肝炎發作後,肝臟受到破壞,產生纖維化,並再經過再生成節結,使肝臟循環系統發生改變,最後形成肝硬化。肝臟硬化後,人體免疫力降低,變異的細胞也逐漸失去控制能力而長成癌症,約80~90%的肝癌患在生肝癌前都有肝硬化情形。

 


圖1.肝臟病變發展與預防

 

臨床症狀

急性或是慢性肝炎的患者未必會出現明顯症狀,症狀常要視肝臟發炎程度而定。部分肝臟發炎較厲害者,其AST、ALT等肝功能指數,可能會比標準值高好幾倍,也比較會感到疲累,但多數人會以為是工作太累而忽略。臨床上發現,不少B、C型肝炎患者,都是在健康檢查或是捐血前檢驗,才得知自己是帶原者。

 


圖2. 急性與慢性肝炎臨床病因、症狀與治療

 

篩檢方式

1. 抽血檢查肝功能GOT/GPT

抽血檢驗肝功能是最方便也最普遍的方式。肝功能的項目很多,其中又以血清中GOT,GPT的數值最常被用做判斷肝臟是否有發炎的指標,以及追蹤病人的病情起伏變化。

2. 進一步的肝穿刺用以作為確認肝纖維化程度

要評估肝炎及肝纖維化的程度時,則可能需要做肝穿刺(切片)加以判斷。肝穿刺是用細細的長針直接刺入病人的肝臟,取出一點點肝組織加以檢驗。這種檢查是在超音波的引導下由有經驗的醫護人員來做,所以並不像它的名稱那樣可怕,不必開刀,安全性也很高。至於是否需要做這種檢查,則要由醫師視情況來斟酌。

 

圖3.政府提供終生一次的免費肝炎篩檢;◎45歲-79歲成人;◎40歲-79歲之原住民

 

參考資料

1. 國民健康署-肝炎篩檢衛教單張
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=866&pid=13546

2. 財團法人肝病防治學術基金會
https://www.liver.org.tw/knowledgeView.php?cat=4&sid=12

2021-11-18 4 留言
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骨質疏鬆
健康專欄其他

骨質疏鬆 Osteoporosis

by 飛克技術研發中心 2021-11-08

人體骨骼的骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰,之後骨量逐漸減少,女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快。如果骨流失過多,使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙,呈現中空疏鬆的現象,使得骨骼變脆、變弱,就是所謂的「骨質疏鬆症」。
骨質疏鬆症是一種沈默的疾病,大多沒有明顯的症狀,有些中高齡患者,可能只有出現身高變矮、駝背的外觀變化,這些患者平常不會覺察到它的存在,大多不以為意,但是只要一個輕微跌倒,或是突然過猛外力,如彎腰搬運物品,就可能造成骨折。骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動、可能長期殘疾,影響健康生活品質,甚至死亡。

 

骨消耗大於骨生成就會開始流失骨質

骨消耗大於骨生成就會開始流失骨質

圖1.骨質疏鬆:骨消耗速度>骨生成速度,就會開始流失骨質

 

一、預防保健的方式

趁早存「骨」本:攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動
世界骨質疏鬆基金會指出在年輕時期能多增加10%的骨密度,就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。因此,在各年齡層階段都需要攝取均衡且足夠的營養素來維持骨骼健康,更要從年輕時就要開始「儲存骨本」,多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D3及蛋白質等,如乳品類、高鈣豆製品、黑芝麻及小魚乾及深綠色蔬菜等,並保持適當體重,不吸菸及節制飲酒,避免過度飲用咖啡,避免熬夜等健康生活形態。
此外,透過適當日曬來增加體內維生素D3轉化,一般情況下,建議您可以在每天上午10點以前或下午2點以後,陽光不是最強烈的階段,不要擦防曬乳,曬太陽10到20分鐘,但注意不要曬傷。藉此透過維生素D3幫助人體從腸道中吸收鈣質,以避免骨鈣合成不足而導致骨鬆,同時也可預防多種慢性疾病的風險。
還有,從事荷重運動可增加您的骨密度和強健肌肉,幫助改善身體的協調與平衡,減緩肌少症之發生,降低跌倒和骨折的風險,因此建議您從事健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩、舉啞鈴操(雙手拿約0.5~1公斤的啞鈴或同等重量之安全物品)等具有對抗地心引力之運動。

 

二、生理成因&風險因子

1.停經婦女是骨質疏鬆的高危險群。
根據國內統計,六十歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中百分之八十是女性。 女性容易罹患骨質疏鬆的原因如下:女性的骨質原來就比男性差。 女性停經以後骨質會快速流失。女性比男性長壽,因此受到骨質疏鬆的影響就更為嚴重。隨著預期壽命的延長,骨質疏鬆已經成為停經婦女最重要的健康課題。
2.飲酒過量、缺乏運動、喝大量咖啡
東方人由於飲食習慣和體質的關係,較少飲用牛奶和食用其他乳製品,鈣質的攝取量普遍不足,也就較西方人容易罹患骨質疏鬆症。而若長期飲酒過量或是缺乏運動,且台灣目前普遍風行喝咖啡的習慣,都會抑制鈣的吸收,也就容易罹患骨質疏鬆症。
3.長期使用類固醇、洗腎患者
有些骨質疏鬆是由於慢性病或是用藥所造成的,例如︰洗腎患者、長期服用類固醇、長期使用制酸劑(胃乳)…等等,很容易造成骨質的流失。有許多中草藥之中被摻用了類固醇,如果在不知情之下大量服用,也會造成骨質流失。

 

三、臨床症狀

骨質疏鬆症可能造成的後果包括體型的改變(駝背變形、變矮)、不良於行、疼痛造成與社會疏離,以及喪失獨立自主的能力。根據統計,台灣65歲以上的婦女人口發生脊椎壓迫性骨折率約有18%。而因為骨質疏鬆症引起的髖部骨折,第一年死亡率高達15%,約等於乳癌3,4期的死亡率。所以是一種非常嚴重的疾病。
骨折是骨質疏鬆症最常見的臨床現象,大部分發生於髖部/大腿骨、脊椎及手腕部,而髖部骨折是很嚴重的疾病,約有20%-30%的髖部骨折的病人會在一年內死亡,約有50%存活下來的病人將可能會不良於行,有些人更因此造成永久的行動不便。脊椎骨的骨折則會造成明顯的疼痛、畸形及長期的衰弱與不良於行,行動不變。這些問題並非只發生於停經後的女性而已,65歲以上的男性人口也有類似的現象發生。

 

骨質疏鬆可能骨折部位

骨質疏鬆可能骨折部位

圖2.骨質疏鬆最可能遭受骨折部位

 

四、篩檢方式

除了過去的X光骨密分析之外、還有用超音波儀器進行骨密度測定、以及雙能量X光吸收儀可以進行較精準的全身性測定,判斷何處是較有風險的骨質疏鬆部位

 

 

骨質密度檢測方式與概略費用

骨質密度檢測方式與概略費用

圖3.骨質密度檢測方式與概略費用

 

五、治療方式

1.改變生活方式

如果你已經有骨質疏鬆症,必須立刻戒除骨質疏鬆症的危險因子,以防止病情繼續惡化,並且避免發生骨折。

2.預防失足跌倒

骨質疏鬆症病人最常見的骨折原因,就是失足跌倒,所以,你必須儘量減少失足跌倒的機率。

  • 趕快去做視力檢查,維持良好的視力:若您視力不好,配副合適的眼鏡。
  • 清除家中可能讓你跌倒的障礙物(如:沒鋪平的地毯、小型家具、腳踏墊)。
  • 找一些可以支撐身體的東西(枴杖或助行器),協助你走路保持平衡。
  • 若有服用鎮靜劑、降壓劑或降血糖藥物要特別小心,尤其半夜起來如廁時,更要格外謹慎。

3.藥物治療

  • 雙磷酸鹽類藥物:雙磷酸鹽能阻止破壞骨骼的細胞(破骨細胞)發生作用,以避免骨質疏鬆症病人的骨質繼續流失,是目前治療骨質疏鬆症之首選藥物。
  • 降鈣素:它能預防骨質流失,還能減輕骨折所造成的疼痛。由於胃會分解降鈣素,所以降鈣素必須以注射或鼻吸的方法進入人體。
  • 同化性類固醇:同化性類固醇能刺激骨質形成,但女性骨質疏鬆症病人較少使用這種療法,且具有一些副作用,如聲音會變得低沈、沙啞及體毛增加等等。`
  • 氟化物:氟化物(例如氟化鈉)能增加骨骼內的骨質,但還需要進一步研究才能確定它的療效。氟化物療法的副作用包括腳痛、噁心和嘔吐。
  • 荷爾蒙(雌激素)補充療法:荷爾蒙療法雖可減少骨質流失,但其療效並非在短期內可顯現出來,而且不是每個人都適合採荷爾蒙補充療法,且須先請教婦產科醫師,才能找出最適合自己的荷爾蒙藥物,且須定期至婦產科追蹤檢查。

 

六、參考資料

1.中國醫藥大學附設醫院-骨質疏鬆衛教單張
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=7528

2.高雄榮民總醫院- 脊骨醫學科衛教單張
https://org.vghks.gov.tw/orth/News_Content.aspx?n=C301A2CA5FD688B6&sms=32DE50C401BB50C8&s=BE983DE4F7E6E318

2021-11-08 0 留言
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