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骨質疏鬆

飛克FAAC螯合鐵飛克FAAC飛克相關科學研究其他

飛克FAAC用於提升鈣吸收以及治療骨質疏鬆之應用

by 飛克技術研發中心 2022-09-15

飛克FAAC可提高鈣質吸收、增加骨質密度,以及治療骨質疏鬆的功能

圖1.胺基酸亞鐵螯合物可增加鈣質吸收、治療骨質疏鬆之功能專利。

圖2.骨骼緻密度 → 由左到右,骨質疏鬆的嚴重程度。

一、「更年期停經後-骨質疏鬆症」動物模式建立

【實驗用的大鼠(rat)和小鼠(mouse) 】

圖3. 雌性SD大鼠(與小鼠之體型對比)

1.試驗動物:
以四周大、已性成熟的雌性SD大鼠為試驗動物,共16隻,每組四隻,分為四組
(1)其中三組,共12隻執行摘除卵巢手術,模擬「子宮切除」或是「更年期後停經狀態」;
(2)另一組僅進行剖腹再縫合的動作,沒有切除卵巢,作為假手術組。


圖4.切除SD大鼠卵巢,以作為「更年期停經後-骨質疏鬆症」動物模式,第一組為假手術組作為手術對照.

2.試驗設計:

圖5. 「更年期停經後-骨質疏鬆症」動物模式,實驗期程

切除卵巢後,讓大鼠休養一週,接著開始每日連續餵食鈣質(碳酸鈣)以及飛克FAAC共16週。觀察有無補充鈣質、有無增加飛克FAAC狀況下,骨質疏鬆的狀況。

圖6.利用管餵法,每日餵食「鈣質」與「飛克FAAC」營養補充品給予手術後大鼠

3.檢測方式:
1、)檢測血液中,BAP造骨酵素活性
2、)檢測血液中,NTx蝕骨酵素活性
3、)使用CT實際測量骨質密度

二、實驗結果

1.切除卵巢,可成功誘發停經後之骨質疏鬆狀況

下圖7為骨小樑、骨小樑間距、骨質疏鬆3D掃描圖。左半部為健康骨骼,右半部為骨質疏鬆症骨骼,其中主要以單位面積內的「骨小樑數目」,作為評估標準。


圖7.骨小樑、骨小樑間距、骨質疏鬆3D掃描圖。

2.卵巢切除後,明顯骨小樑數目降低→骨骼密度減少;而有補充鈣質狀況下,骨小樑數目有些許回升;同時加入飛克FAAC後,數目即有明顯回升。


圖8.切除卵巢後,骨小樑數目變化.

3.切除卵巢後,骨小樑間的空隙距離增大,骨骼更加空洞化,同樣在有補充鈣質+飛克FAAC,骨質流失化狀況大幅改善


圖9. 切除卵巢後,骨小樑間的空隙變化

4.骨質空洞係數,也因卵巢切除而變大,而經16週的營養品補充恢復後,「補充鈣質+飛克FAAC組別」,骨質空洞化嚴重程度遠低於「僅補充鈣質組」。


圖10.卵巢切除後,骨質空洞係數變化

5.「鈣質」與「飛克FAAC」連續補充16週後,可改善停經後之骨質疏鬆狀況

骨質的生成與消耗,如同體內其他皮膚、血球組織一樣,實際上為一個動態平衡之結果,當骨細胞的「造骨作用>蝕骨作用」時,骨質就會開始流失、造成骨質密度降低。臨床上,若以血液指標來檢測,若骨細胞BAP造骨酵素活性高,則鈣質吸收力強、骨骼密度為健康狀態;反之若NTx蝕骨酵素活性高,則骨骼密度會降低、骨質/鈣質呈現流失狀況。

圖11.骨細胞如同珊瑚礁,骨細胞分泌造骨細胞酵素(BAP)使鈣質吸收力強,生成骨骼;而當缺乏鈣質時,蝕骨酵素(NTx)便會溶解骨骼以補充體內鈣質恆定。

圖12.造骨酵素活性 V.S 蝕骨酵素活性,影響了身體造骨活動(吸收鈣質)與骨質流失(流失鈣質)的動態平衡

6.經過16週後的鈣質+飛克FAAC營養品補充後,血液中的「造骨細胞酵素BAP」濃度顯著上升:


圖13.隨著連續16週補充鈣質與飛克FAAC,造骨酵素被成功活化;且恢復程度比單純補充鈣質更加好

7.蝕骨細胞(破骨細胞)活性指標- NTx:


圖14.顯示所測定之各組大鼠血清中的NTx濃度。

如圖2所示,病理對照組的NTx濃度是高於假手術組所具者,表示:卵巢切除會造成骨質疏鬆。此外,當相較於假手術組甚至是正對照組,實驗組具有較低的血清NTx濃度。

8.切除卵巢後,實際量測其骨骼長度

可由下圖發現,實際測量切除卵巢後的骨骼長度,歷經32週後搭配營養品組合使用,發現手術切除卵巢組,明顯地股骨長度較短;而[飛克FAAC+鈣質]組的骨骼,比僅補充鈣質組別的骨骼長度較為長,表示:[飛克FAAC+鈣質]一起補充,比起單純補鈣、更可有效提升骨骼的生長速率。

圖15.切除卵巢後,實際量測各組的骨骼長度

三、結論

(1)、飛克FAAC提升血清造骨細胞酵素BAP濃度、提升鈣質吸收
(2)、飛克FAAC可有效降低蝕骨細胞酵素NTx濃度,減緩骨密度降低、與骨質空洞化係數。
(3)、從斷層掃描(CT)可測得再展現骨密度健康度的三個重要數值上:骨小樑密度、距離、骨空洞係數,[補充鈣質+飛克FAAC]都展現出比僅補充鈣質時,有顯著的改善
(4)、[飛克FAAC與鈣質一起補充,比起單純補鈣、更可有效提升骨骼的生長速率,避免停經後的骨骼流失、骨質疏鬆的症狀發生。。

2022-09-15 0 留言
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飛克FAAC螯合鈣飛克FAAC健康專欄其他

年輕人該補鈣嗎?「存骨本」年輕就該開始

by 飛克技術研發中心 2022-07-04

年輕努力多增加10%的骨密度,骨質疏鬆症延緩發生13年。

國際骨質疏鬆基金會(International osteoporosis foundation)於2021年底的報告就明確指出,如果能在年輕時期努力多增加10%的骨密度,就可使骨質疏鬆症的發生延緩13年。

一日鈣質建議補充量 兒童、成人大不同

而一天要補充多少鈣質呢?幼兒到成人各階段所需的補鈣量都有所不同:

  •  0-6歲:300-600毫克
  •  7-9歲:800毫克
  •  10-12歲:1000毫克
  •  13-18歲:1200毫克
  •  成人:1000毫克

 

圖1.各年齡層 每日建議鈣攝取量

台灣兒童、青少年和8成以上成人鈣攝取不足

衛生福利部-國民健康署從95年起開始進行「國民營養健康狀況變遷調查」,發現九成以上國人的鈣質都嚴重攝取不足。因此衛福部建議每天 1.5-2 杯牛奶補充鈣質,大約可以達到建議量的一半,其他的鈣質可以從高鈣食品、或是鈣質補充劑補足。

圖2.台灣各年齡層鈣質攝取不足人數的比率(資料來源:衛生福利部國民健康署)

 

鈣質容易不足的四大族群

  •  發育中兒童
  •  更年期後女性
  •  三高族:長期服用降血脂、降血壓、降血糖、類固醇藥物
  •  上班族:每日習慣喝咖啡、缺乏運動

糖尿病、高血壓、高血脂等國人常見的慢性心血管疾病藥物,以及類固醇藥物的長期服用,是造成骨質疏鬆症的危險因素。血糖控制較差的人,以及使用胰島素的人骨折風險最高。糖尿病的一些併發症,例如神經損傷、肌肉無力、低血糖事件和視力受損問題也會增加跌倒和骨折的風險。
雖然骨密度下降是衰老的正常現象,如果能在青少年時期最大限度地增加顛峰骨質量與骨密度,培養有利於骨骼健康的良好運動及飲食習慣,是幫助預防中年後罹患骨質疏鬆症的重要健康觀念。

鈣質補充小撇步

鈣質最好是由食物中獲得,但是須注意下列事項:

1. 鈣質營養補充品每日不要超過1500毫克。
2. 選擇吸收率較高的鈣補充品(如:胺基酸螯合鈣),以避免沉積結石
3. 同時服用維他命D,或喝少量牛奶,有利鈣質的吸收。

 

參考文獻

1.”Further food facts and bones-looking beyond calcium and vitamin D”, International osteoporosis foundation,Dec. 2021
2.「國民營養健康狀況變遷調查」,衛生福利部-國民健康署, 2014

2022-07-04 0 留言
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骨質疏鬆
健康專欄其他

骨質疏鬆 Osteoporosis

by 飛克技術研發中心 2021-11-08

人體骨骼的骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰,之後骨量逐漸減少,女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快。如果骨流失過多,使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙,呈現中空疏鬆的現象,使得骨骼變脆、變弱,就是所謂的「骨質疏鬆症」。
骨質疏鬆症是一種沈默的疾病,大多沒有明顯的症狀,有些中高齡患者,可能只有出現身高變矮、駝背的外觀變化,這些患者平常不會覺察到它的存在,大多不以為意,但是只要一個輕微跌倒,或是突然過猛外力,如彎腰搬運物品,就可能造成骨折。骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動、可能長期殘疾,影響健康生活品質,甚至死亡。

 

骨消耗大於骨生成就會開始流失骨質

骨消耗大於骨生成就會開始流失骨質

圖1.骨質疏鬆:骨消耗速度>骨生成速度,就會開始流失骨質

 

一、預防保健的方式

趁早存「骨」本:攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動
世界骨質疏鬆基金會指出在年輕時期能多增加10%的骨密度,就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。因此,在各年齡層階段都需要攝取均衡且足夠的營養素來維持骨骼健康,更要從年輕時就要開始「儲存骨本」,多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D3及蛋白質等,如乳品類、高鈣豆製品、黑芝麻及小魚乾及深綠色蔬菜等,並保持適當體重,不吸菸及節制飲酒,避免過度飲用咖啡,避免熬夜等健康生活形態。
此外,透過適當日曬來增加體內維生素D3轉化,一般情況下,建議您可以在每天上午10點以前或下午2點以後,陽光不是最強烈的階段,不要擦防曬乳,曬太陽10到20分鐘,但注意不要曬傷。藉此透過維生素D3幫助人體從腸道中吸收鈣質,以避免骨鈣合成不足而導致骨鬆,同時也可預防多種慢性疾病的風險。
還有,從事荷重運動可增加您的骨密度和強健肌肉,幫助改善身體的協調與平衡,減緩肌少症之發生,降低跌倒和骨折的風險,因此建議您從事健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩、舉啞鈴操(雙手拿約0.5~1公斤的啞鈴或同等重量之安全物品)等具有對抗地心引力之運動。

 

二、生理成因&風險因子

1.停經婦女是骨質疏鬆的高危險群。
根據國內統計,六十歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中百分之八十是女性。 女性容易罹患骨質疏鬆的原因如下:女性的骨質原來就比男性差。 女性停經以後骨質會快速流失。女性比男性長壽,因此受到骨質疏鬆的影響就更為嚴重。隨著預期壽命的延長,骨質疏鬆已經成為停經婦女最重要的健康課題。
2.飲酒過量、缺乏運動、喝大量咖啡
東方人由於飲食習慣和體質的關係,較少飲用牛奶和食用其他乳製品,鈣質的攝取量普遍不足,也就較西方人容易罹患骨質疏鬆症。而若長期飲酒過量或是缺乏運動,且台灣目前普遍風行喝咖啡的習慣,都會抑制鈣的吸收,也就容易罹患骨質疏鬆症。
3.長期使用類固醇、洗腎患者
有些骨質疏鬆是由於慢性病或是用藥所造成的,例如︰洗腎患者、長期服用類固醇、長期使用制酸劑(胃乳)…等等,很容易造成骨質的流失。有許多中草藥之中被摻用了類固醇,如果在不知情之下大量服用,也會造成骨質流失。

 

三、臨床症狀

骨質疏鬆症可能造成的後果包括體型的改變(駝背變形、變矮)、不良於行、疼痛造成與社會疏離,以及喪失獨立自主的能力。根據統計,台灣65歲以上的婦女人口發生脊椎壓迫性骨折率約有18%。而因為骨質疏鬆症引起的髖部骨折,第一年死亡率高達15%,約等於乳癌3,4期的死亡率。所以是一種非常嚴重的疾病。
骨折是骨質疏鬆症最常見的臨床現象,大部分發生於髖部/大腿骨、脊椎及手腕部,而髖部骨折是很嚴重的疾病,約有20%-30%的髖部骨折的病人會在一年內死亡,約有50%存活下來的病人將可能會不良於行,有些人更因此造成永久的行動不便。脊椎骨的骨折則會造成明顯的疼痛、畸形及長期的衰弱與不良於行,行動不變。這些問題並非只發生於停經後的女性而已,65歲以上的男性人口也有類似的現象發生。

 

骨質疏鬆可能骨折部位

骨質疏鬆可能骨折部位

圖2.骨質疏鬆最可能遭受骨折部位

 

四、篩檢方式

除了過去的X光骨密分析之外、還有用超音波儀器進行骨密度測定、以及雙能量X光吸收儀可以進行較精準的全身性測定,判斷何處是較有風險的骨質疏鬆部位

 

 

骨質密度檢測方式與概略費用

骨質密度檢測方式與概略費用

圖3.骨質密度檢測方式與概略費用

 

五、治療方式

1.改變生活方式

如果你已經有骨質疏鬆症,必須立刻戒除骨質疏鬆症的危險因子,以防止病情繼續惡化,並且避免發生骨折。

2.預防失足跌倒

骨質疏鬆症病人最常見的骨折原因,就是失足跌倒,所以,你必須儘量減少失足跌倒的機率。

  • 趕快去做視力檢查,維持良好的視力:若您視力不好,配副合適的眼鏡。
  • 清除家中可能讓你跌倒的障礙物(如:沒鋪平的地毯、小型家具、腳踏墊)。
  • 找一些可以支撐身體的東西(枴杖或助行器),協助你走路保持平衡。
  • 若有服用鎮靜劑、降壓劑或降血糖藥物要特別小心,尤其半夜起來如廁時,更要格外謹慎。

3.藥物治療

  • 雙磷酸鹽類藥物:雙磷酸鹽能阻止破壞骨骼的細胞(破骨細胞)發生作用,以避免骨質疏鬆症病人的骨質繼續流失,是目前治療骨質疏鬆症之首選藥物。
  • 降鈣素:它能預防骨質流失,還能減輕骨折所造成的疼痛。由於胃會分解降鈣素,所以降鈣素必須以注射或鼻吸的方法進入人體。
  • 同化性類固醇:同化性類固醇能刺激骨質形成,但女性骨質疏鬆症病人較少使用這種療法,且具有一些副作用,如聲音會變得低沈、沙啞及體毛增加等等。`
  • 氟化物:氟化物(例如氟化鈉)能增加骨骼內的骨質,但還需要進一步研究才能確定它的療效。氟化物療法的副作用包括腳痛、噁心和嘔吐。
  • 荷爾蒙(雌激素)補充療法:荷爾蒙療法雖可減少骨質流失,但其療效並非在短期內可顯現出來,而且不是每個人都適合採荷爾蒙補充療法,且須先請教婦產科醫師,才能找出最適合自己的荷爾蒙藥物,且須定期至婦產科追蹤檢查。

 

六、參考資料

1.中國醫藥大學附設醫院-骨質疏鬆衛教單張
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=7528

2.高雄榮民總醫院- 脊骨醫學科衛教單張
https://org.vghks.gov.tw/orth/News_Content.aspx?n=C301A2CA5FD688B6&sms=32DE50C401BB50C8&s=BE983DE4F7E6E318

2021-11-08 0 留言
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